「子どもの歯並びが気になるけれど、どんな治療を選べばいいかわからない」「矯正は歯を抜かなければいけないと聞いた」「矯正治療をしても後戻りするって本当?」——そんな不安を抱えた多くの親御さまが大分市からタカサゴデンタルオフィスを訪れます。
顎顔面矯正治療法(がくがんめんきょうせいちりょうほう)は、歯を一本一本動かす従来の矯正治療とは根本的に発想が異なります。上顎の骨そのものを適切な大きさに育てることで、歯が自然にきれいに並ぶスペースを作り出す治療法です。
結果として「できる限り抜歯をせず」「後戻りしにくい」治療が実現します。
このページでは、タカサゴデンタルオフィスが大分市で実施している顎顔面矯正治療について、治療の仕組み・メリット・費用・実際の症例まで、親御さまが知りたいことをすべてお答えします。
以下のいずれかに当てはまるお子さまがいれば、まずはお気軽にご相談ください。
放置すると症状は悪化の一途をたどり、自然治癒はほとんど期待できません。
顎の横幅が、歯の幅の合計よりも狭いことで起こる現象です。永久歯は萌出時期になるとスペースがなくても生えてきますので、前歯が前方に飛び出したり、歯が重なり合ったりします。上下ともに顎が小さく歯が重なりあうように生えている状態は、顎顔面矯正の最も代表的な適応症例です。
スペース不足によって前歯が唇側(外側)に押し出され、いわゆる「出っ歯」の状態になることがあります。また前歯が縦方向に重なって見える場合も、顎の骨格の問題が根本原因であることがほとんどです。
「反対咬合(はんたいこうごう)」は、上顎の劣成長によって下顎が相対的に前に出て見える状態です。特に一刻の猶予もない症状で、早期治療が不可欠です。放置すると骨格的な問題が固定化し、将来的に外科手術が必要になるリスクが高まります。
奥歯で噛んでいても前歯が重ならない状態を「開口(かいこう)」または「オープンバイト」と言います。反対咬合と並んで緊急性の高い症状であり、早期治療開始が推奨されます。
口呼吸は、上顎の発育不足によって鼻腔が狭くなることが一因です。口呼吸が続くと舌の位置が変わり、さらに顎の発育に悪影響を与えるという悪循環に陥ります。顎顔面矯正で上顎を広げることで鼻腔も広がり、鼻呼吸へ改善できる可能性があります。
上顎の劣成長は、鼻腔・気道の狭窄を引き起こします。その結果としていびき・鼻づまり・アデノイドが現れ、慢性的な睡眠の質の低下や、頭・首の位置の補正から来る姿勢の悪さにも繋がります。こうした全身症状が顎顔面矯正によって改善されたという報告が多数あります。
※いずれの症状も、自然治癒はほとんど期待できません。「様子を見ましょう」という時間は、治療の可能性を少しずつ狭めていく時間でもあります。まずは無料相談でご状態を確認させてください。
顎顔面矯正治療法は、お子様の成長発育に基づき、骨の成長発育を促進する無理のない矯正方法です。通常の矯正治療とは違い歯だけを動かさず、急速拡大装置という上あごを広げる装置を使用し、歯が綺麗に並ぶベースとなる顎骨の成長促進を促し、本来あるべき大きさに戻してあげることで無理なく歯を並べます。そのため「後戻りの少ない矯正治療」「失敗しない矯正治療」と言われています。
発育とは、身体の大きさが増す「成長」と、機能や能力が増加する「発達」を合わせた個体の変化のことです。
不正咬合は発育の異常であり、発育期の不正咬合とそれに伴う様々な症状は悪化の一途をたどります。
顎顔面矯正はこの「発育」の観点から、骨格の成長そのものにアプローチする治療です。
多くの場合、歯並びが悪くなる根本原因は歯そのものではなく、歯が並ぶ「土台」である上顎骨(じょうがくこつ)が小さすぎることにあります。長い人類の進化の過程で、現代人の上顎は小さく、歯の横幅は大きくなる傾向があり、その結果上顎に歯が並びきれずにガタガタになってしまうのです。
なお、上顎骨の発育における遺伝的要因は0.1%以下と言われています。つまり、ご家族の歯並びが良くても、お子様に不正咬合が起こる可能性は十分にあるのです。
叢生とは、顎の広さが歯の横幅(幅径)の合計よりも狭いことで起こる現象です。歯は萌出時期になるとスペースがなくても生えてきますから、押し出されるように前歯が前方に生えて出っ歯になったり、歯が重なり合ったりします。この「スペース不足」という根本原因を解消しない限り、歯を動かすだけの矯正では再び歯が押し出されてしまいます。
スペース不足の解消方法には、大きく2つの選択肢があります。
歯を間引いて(抜いて)スペースを作り、残った歯をまっすぐ並べる方法。
スペースは確保できるが、健康な歯を抜くことになる。
顎の骨自体を広げて歯が並ぶスペースを確保し、歯を抜かずに並べる方法。
骨格の根本原因にアプローチするため、後戻りしにくい。
タカサゴデンタルオフィスでは、よっぽどのことがない限り基本的に「抜かずに矯正」を選択するようにしています。抜歯はいつでもできます。まずは「抜かずに矯正治療できないか?」を優先的に考えることが当院の基本方針です。
一般的な歯列矯正(ワイヤー矯正・マウスピース矯正)は、すでにある顎の骨格の範囲内で歯を動かして並べる治療です。一方、顎顔面矯正は「骨格自体を適切な大きさに育てる」治療であり、根本的なアプローチが異なります。
| 比較項目 | 一般的な矯正(歯を動かす) | 顎顔面矯正(骨格を育てる) |
|---|---|---|
| 治療の対象 | 歯(歯を動かす) | 顎の骨格(骨を広げる) |
| 根本原因へのアプローチ | 間接的 | 直接的 |
| 後戻りのリスク | 比較的高い | 比較的低い |
| 抜歯の必要性 | 多い | 基本的に不要 |
| 開始時期 | 永久歯列が完成後が多い | 4歳〜(早いほど効果大) |
| 成人への適用 | 可能 | 条件付きで可能(〜25歳頃) |
顎顔面矯正治療法では主として、効果の異なる3種類の「急速拡大装置」を使い分けて治療を行います。この3種類を症例に応じて使い分けて治療を行う方法は、世界中でこの顎顔面矯正法だけと言われています。
急速拡大装置は上顎の内側に装着するため、表からはほとんど見えません。装置についているスクリューを毎日1回まわすことで、1日0.2ミリずつ顎を広げていきます。痛みは個人差がありますが、多くのお子さまが「押される感じ」「むずがゆい感じ」として感じる程度です。
成人の場合は、外科手術を併用して上顎を拡大し急速拡大していきます。人によって様々ですが、25歳くらいまでであれば外科手術なしで治療可能な場合もあります。若ければ若いほどその可能性は高く、これが早期治療を強くお勧めする大きな理由のひとつです。
拡大が進むと、上顎の中央を縦に走る「正中口蓋縫合(せいちゅうこうがいほうごう)」が徐々に開いていきます。その隙間に新しい骨が少しずつ形成されることで、上顎の骨格が本来あるべき大きさへと成長していきます。これは骨を削ったり移植したりするのではなく、お子さま自身の骨の成長力を利用した、体に無理のない自然な治療メカニズムです。
タカサゴデンタルオフィスでは、お口の中をひとつと考え、包括的に歯科治療を基本からおこなう治療方針を取っています。顎顔面矯正においても、歯並びだけを切り取って治療するのではなく、歯周組織の状態・噛み合わせ・全身への影響まで一体として捉えた診断を行います。
急速拡大装置による側方拡大は、際限なく拡大できるわけではありません。もっとも重要なのは「口元」と「顔貌」とのバランスです。タカサゴデンタルオフィスでは、拡大量の決定においてこのバランスを最優先に考え、見た目の美しさと機能性が両立する治療を実現します。これは長年の治療経験と審美的センスの両方が求められる、高度な判断です。
当院では、デジタルスキャナ「アイテロ ルミナ」による口腔内の3Dデータ取得と、患者さまが成人の場合(成人に近い年齢)CT撮影によって得られた三次元的な顎骨の情報を組み合わせた精密診断を行っています。治療前に治療の経過をシミュレーションで確認でき、安心して治療に臨んでいただけます。
どれだけ精密な矯正治療を行っても、歯を支える歯周組織が不安定では長期的な結果は得られません。タカサゴデンタルオフィスでは、矯正治療と並行して歯周基本治療(歯石除去・歯磨き指導など)を重視し、治療の土台を整えた上で矯正を進めていきます。
顎顔面矯正終了後も、インプラント・ホワイトニング・スポーツ用マウスガードなど、お口に関わるあらゆる治療をタカサゴデンタルオフィス一院で一貫して担当できます。転院の必要がなく、患者様のお口の歴史を知り続ける「かかりつけ医」として長期的にサポートします。
タカサゴデンタルオフィスは、JR大分駅より10号線を別府方面へ徒歩8分。大分市高砂町の大川産婦人科・小児科 高砂ビル7Fに位置しています。お車でお越しの場合は、ビル内立体駐車場(2〜4階)または高砂パーキングをご利用いただけます。どちらもサービスチケットをお渡しします。
以下は、タカサゴデンタルオフィスで実際に行った顎顔面矯正治療の症例です。
院長・近藤剛史が担当した実際のケースをご紹介します。
顎顔面矯正治療法は、歯並びの根本原因である「上顎の劣成長」に直接アプローチする治療法です。
歯を動かすのではなく顎の骨格を育てることで、抜歯なし・後戻りしにくい矯正を実現します。
タカサゴデンタルオフィスは、大分県唯一のスポーツ歯科の知見を持ち、包括的な歯科治療を提供する総合歯科医院として、お子様のお口と全身の健康を長期的にサポートします。
「まずは話を聞いてみたい」
という段階からのご相談も、
もちろん歓迎です。
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もちろん歓迎です。
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